JAMA Neurology-系统筛查万名儿童大脑磁共振,有哪些意外发掘出?

2021-12-20 11:38 来源:大连妇科医院

偶然推断出常为(Incidental findings,IFs)是在MRI核表征过程之前推断出的那时候相符的异常,鉴于核表征的原因,这些异常是令人吃惊的。在临床研究和学术研究背景下,偶然推断出在大脑表征核表征(MRI)之前很常见,最近的一项驰名分析表明,肥胖症少年儿童的偶然推断出率约为16%。偶然推断出的临床研究涵义全域从但会的活体个体差异到可能需要紧急医疗或手术干预的推断出。

愈发多的数字化缺失大脑MRI的使用促使人们积极探讨是否是应该将IFs筛查作为学术研究核表征的标准,以及如何对参与的个人进行时咨询,因为目前对许多IFs的真正大行其道率和涵义还不明确。了解IFs在大型年轻人非临床研究样本之前的大行其道率和优越官能将有效地构建这一探讨,并为技术开发和充分利用有效预测、沟通和管理工作这些结果的方法提供者信息。

少年儿童神经元系统观念其发展(ABCD)学术研究是一项正在进行时的纵向、多之前心、观察官能学术研究,学术研究对象是英美两国各地现有人口数学方法上不同的大型少年儿童群体。该学术研究在其规模、行动者的多样官能和协议的标准化总体是独一无二的,在该各个领域从未进行时过如此规模和全域的观察官能学术研究。

ABCD学术研究的总体目标是审核遗传和环境因素对神经元系统和观念短时间内其发展时期的人际关系和身体肥胖症的贡献。该学术研究转用了最技术的多形式语言大脑核表征技术,最主要在入围时和随后的两年间隔内对所有群体进行时数字化缺失表征核表征。此外,学术研究年轻人之前包含了大量的妹妹样本,使我们能够调查IFs的潜在内分泌。

那时候的学术研究报告了一般年轻人之前大脑部核表征核表征之前IFs的大行其道情况,但大多数都集之前在成年年轻人之前。此外,很少有学术研究是基于数字化的3-TMRI,这在学术研究和临床研究之前都已成为标准,可以增加神经元活体学细节,更好地检测IFs。

藉此,英美两国UCSF的Yi Li等人,揭示了ABCD学术研究之前11 875名9至10岁少年儿童的孔径结构MRI之前IFs的大行其道情况。

这项配置文件学术研究是基于2019年4翌年发布的11 810名9至10岁少年儿童的孔径数据,这些少年儿童在2016年9翌年1日至2018年11翌年15日过后参加了少年儿童神经元系统观念其发展(ABCD)学术研究并已完成了孔径神经元核表征,这是英美两国最大的基于现有人口的神经元系统发育和少年儿童肥胖症的纵向观察学术研究。

行动者在英美两国各地的21个站点注册,目的体现英美两国现有人口的现有人口学特征。孔径结构表征核表征由委员会注册的神经元辐射线学家集之前审查IF,并对结果进行时叙述和分类(1类,无法异常推断出;2类,不建议转诊;3类;考虑转诊;4类,考虑立即转诊)。

主要临床研究故事情节:每个类别之前患有IF的少年儿童的百分比和特定IF的大行其道率。

共有11 679名少年儿童(52.1%为小孩,平均[SD]年龄,9.9[0.62]岁)有可阐释的孔径结构MRI结果。

其之前,2464名行动者(21.1%)有IFs,最主要2013名少年儿童(17.2%)被分配到第2类,431名(3.7%)被分配到第3类,以及20名(0.2%)被分配到第4类。

单胎和双胎胎儿相互间或单**妹和双**妹相互间的IFs总额度无法明显差异,但内分泌分析显示IFs的不存在或不不存在具有内分泌(h2=0.260;95%CI,0.135-0.387)。

这个大规模少年儿童学术研究的最主要涵义在于:推断出了大脑部MRI的偶然推断出常为和具有潜在临床研究涵义的推断出在普通医学年轻人之前都很常见。通过审核IFs和同时进行时的发育和肥胖症措施,并在纵向学术研究过程之前这些推断出,ABCD学术研究有可能明确许多常见IFs的涵义。

原文来历Li Y, Thompson WK, Reuter C, et al. Rates of Incidental Findings in Brain Magnetic Resonance Imaging in Children. JAMA Neurol. 2021 May 1;78(5):578-587. doi: 10.1001/jamaneurol.2021.0306. PMID: 33749724; PMCID: PMC7985817.

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