卵巢放射状瘢痕超声表现1例

2022-02-28 05:33 来源:大连妇科医院

病症女,34岁。因断定左乳包块1年,出现隐痛4个月初就诊。既往无卵巢手拳法巨著、放疗巨著及卵巢癌由此可知。体格检查和:左乳外上楔形2点斜向距3.0 cm处利亚及一形状近3.0 cm×2.0 cm皱纹,质里浅蓝硬,不光滑,分界线不清,有压痛,肿物与胸壁或皮肤无粘连。双侧阴部及脊椎上未利亚及肿大肿瘤。药理学检验:左乳包块,卵巢癌待排。 医学影像检查和:左乳外上楔形2点斜向距3.0 cm处方知一形状近2.5 cm×1.4 cm低;也皱纹,分界线欠清,形态小点,楔形可方知毛刺,实质上方知多个细小点状强;也(三幅1);CDFI示皱纹内可探及较丰富血流信号,快速气管频谱,阻力指数0.58~0.62(三幅2)。三幅1 卵巢网状瘢痕二维医学影像三幅;三幅2 卵巢网状瘢痕CDFI三幅肿瘤区方知红染无构件的纤维一个中心(长箭头示),周围网状分布的囊性浸润及尿道上皮细胞浸润(细箭头示)。 医学影像提示:左乳实性皱纹伴微小人体内,考虑恶性肿瘤可能大,BI-RADS5类。病症未行其他外科检查和。 病情恶化后行左乳区段切除拳法,拳法里断定左乳外上楔形有一形状近2.7 cm×1.8 cm皱纹,质硬,切面灰白,分界线不清,呈圆形星芒状。拳法后病理学检验:左侧卵巢囊性浸润症合并网状瘢痕(三幅3)。三幅3 卵巢网状瘢痕病理学三幅(HE染色剂,×20) 谈论: 卵巢网状瘢痕是一种少方知的卵巢良性浸润病症,属于单独的病理学特性,药理学触诊大多无法利亚及。该病在普查人群里的发病率为0.03%~0.07%,多方知于40~60岁的女性,目前对其成因主要有以下几种观点:①不明原因损伤导致囊肿和周围卵巢组织回缩;②与尿道扩张和闭塞相关;③慢性瘙痒重排。Cawson等认为卵巢网状瘢痕是正常上皮细胞构件和腺体的重新排列。 本病无论在药理学触诊、肉眼形态或是外科展示出方面之外与卵巢癌不足以鉴别,需倚靠病理学结果来进行检验。归纳本病例误诊的原因:①医学影像三幅像特质缺乏特异性,其医学影像展示出与卵巢癌的除此以外医学影像特质极其相似,有较多重叠;②医学影像医生对该病缺乏重新认识和了解。在明确病理学检验后,回顾归纳其声像三幅展示出,断定本例声像三幅展示出里从未出现卵巢恶性皱纹常出现的周边很高;也晕征、后方;也震荡及周边组织构件紊乱扭曲等特质。医学影像以其有效率、快捷等优点,可作为卵巢肿瘤的首选检查和作法。 原始出处:吴毅华,胡晓青,王静.卵巢网状瘢痕医学影像展示出1例[J].药理学医学影像Journal,2018(02):145.
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